sábado, 31 de mayo de 2014

¿Qué sabemos acerca de los residuos hospitalarios?

Queridos estudiantes durante este período de aprendizaje hemos observado que presentan dificultades a la hora de decidir con criterio donde desechar y/o descartar los residuos hospitalarios que se generan durante sus prácticas. Es por ello que decidimos, para poder continuar con un  sólido aprendizaje acorde a los requerimientos que nuestra profesión demanda, resolver esta dificultad entre todos.
Estamos convencidos que este tipo de conocimientos podrán ser muy significativos en su desempeño profesional. Por tal motivo, los invitamos a investigar acerca de residuos hospitalario.
Ahora bien, ¿qué debo saber?, en principio les recomiendo que hagan hincapié en:
  • Definir y clasificar los residuos hospitalarios y residuos domiciliarios.
  • Definir patológico y patogénico.
  • Averiguar acerca de la Ley vigente en la Argentina y sus alcances en la provincia de Buenos Aires.
  • Averiguar acerca del retiro, transporte y disposición final.
  • Averiguar acerca del impacto que se genera en el medio ambiente.
Como este proceso de aprendizaje lo haremos entre todos, a continuación haremos algunos aportes. Estos enlaces quizás puedan servirles de guía durante su investigación. Les recomendamos no ser tan extensivos en la recolección de la información. Traten de ser concisos, preferimos que aporten poco pero que ese aporte sea realmente significativo.
 
 
Recuerden que la información recolectada se la solicitaremos para la semana del 10 al 13 de junio. 
 
...Éxitos!!! 
 
 
 
 
 

45 comentarios:

  1. Chicos recuerden que en este espacio todos ustedes deberán subir la información recolectada. La finalidad es que todos podamos nutrirnos de esos aportes.

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  2. ¿ Que es un residuo patológico?
    Es aquel que posee características infecciosas. Entre los distintos tipos podemos nombrar: jeringas, guantes usados, restos de sangre, fluidos corporales, y todo aquel material que haya tenido contacto con microorganismos patógenos.
    Se originan en :hospitales, clínicas maternidades, laboratorios de análisis clínicos e investigación biológica, etc

    Clasificación ( según la OMS):
    DESECHOS COMUNES: No presentan peligro para la salud y sus características son similares a las que presentan los DESECHOS DOMICILIARIOS comunes (papeles, cartones, cajas, plásticos, restos de alimentos, etcétera).
    DESECHOS CORTOPUNZANTES: (infestados o no) Agujas hipodérmicas, jeringas, pipetas de pasteur, agujas , hojas de bisturí, placas de cultivo, etcétera.
    DESECHOS INFECCIOSOS O BIOLOGICOS: Son aquellos que pueden transmitir enfermedades bacterianas,parasitarias a los seres humanos.
    DESECHOS QUIMICOS Y FARMACEUTICOS: Presentan características agresivas tales como: corrosividad, reactívidad, inflamabílidad, toxicidad, exlosividad, etcétera.
    OTROS DESECHOS PELIGROSOS: Incluye los desechos radiactivos, los medicamentos citotoxicos, y los envases presurizados.


    Tratamiento.
    El tratamiento puede ser:
    -TERMICO (Por incineración,radioondas, microondas)
    -QUIMICOS ( Por cloro, derivados del cloro,desinfectantes)
    -RADIACION: ( Por rayos Gamma, UV, infrarrojos)
    Se les adiciona un proceso mecánico para su mayor efectividad.

    ¿Dónde se tiran?
    -Los residuos patológicos deben desecharse en bolsas rojas según la resolución 349/94 MS y AS
    -Los cortopunzantes deben colocarse en envases ríguidos para evitar la perforación, y luego en bolsas rojas.
    -Las bolsas rojas deben ser transportadas y tratadas por transportistas y operadores habilitados.


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  3. Son considerados residuos patogénicos todos aquellos desechos o
    elementos materiales en estado sólido, semisólido, líquido o gaseoso que presumiblemente
    presenten o puedan presentar características de infecciosidad, toxicidad o actividad
    biológica que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos, o causar
    contaminación del suelo, del agua o de la atmósfera que sean generados en la atención de la
    salud humana o animal por el diagnóstico, tratamiento, inmunización o provisión de
    servicios, así como también en la investigación o producción comercial de elementos
    biológicos o tóxicos.
    A los fines de la presente ley se consideran residuos patogénicos:
    a) Los provenientes de cultivos de laboratorio; restos de sangre y sus derivados;
    b) Restos orgánicos provenientes del quirófano, de servicios de hemodiálisis hemoterapia, anatomía patológica, morgue;d) Algodones, gasas, vendas usadas, jeringas, objetos cortantes o punzantes, materiales
    descartables y otros elementos que hayan estado en contacto con agentes patogénicos y que
    no se esterilicen;
    e) Todos los residuos, cualesquiera sean sus características, que se generen en áreas de alto riesgo infecto-contagioso;
    TRANSPORTE: traslado de los residuos patogénicos desde su punto de generación hacia cualquier punto intermedio o de disposición final.
    ALMACENAMIENTO: toda forma de contención de los residuos patogénicos de tal
    manera que no constituya la disposición final de dichos residuos.
    TRATAMIENTO: todo método, técnica o proceso destinado a cambiar las características o
    composición de los residuos patogénicos para que éstos pierdan su condición patogénica.
    DISPOSICIÓN FINAL: La ubicación en repositorios adecuados y definitivos de los residuos una vez perdido su carácter patogénico por medio del tratamiento.

    ROJO
    Se usará para los residuos que impliquen riesgo biológico como gasas usadas en curaciones, guantes de cirugía, agujas y jeringas usadas, amputaciones, muestras de laboratorios, es decir todo lo que se conoce como desechos hospitalarios.

    RESIDUOS HOSPITALARIOS
    Residuos no peligrosos: biodegradables, reciclables, inertes, ordinarios o comunes.
    Residuos peligrosos:
    Infecciosos o de riesgo biológico: biosanitarios, anatomopatològicos, corto-punzantes, animales.
    Químicos: fármacos, citotòxicos, metales pesados, reactivos, contenedores presurizados, aceites usados.
    Radioactivos.

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  4. Residuo Patológico: se denomina así a todo tipo de residuos o elementos materiales en cualquier estado (sólido, semisólido, liquido o gaseoso) que puedan presentar características, reales o potenciales, de toxicidad y/o actividad biológica que pueda afectar directamente o indirectamente a los seres vivos y causar contaminación del suelo, el agua o el aire. Tales residuos son los provenientes de intervenciones quirúrgicas o curaciones de quirófano, de salas de parto, de salas de aislamiento, de áreas de enfermos contagiosos, de cuidados intensivos o intermedios, entre otras.

    La clasificación de residuos tiene en cuenta tres componentes principales:
    a) los generadores de residuos,
    b) el retiro y almacenamiento de residuos,
    c) los recolectores de residuos.


    El uso de bolsas de distinto color establece la naturaleza del contenido de las mismas, se debe descartar los materiales en bolsas de color adecuado, esto es un modo de identificación de riesgo:

    · Bolsas negras: residuos de tipo no infeccioso o riesgoso

    · Bolsas rojas: residuos patogénicos

    · Bolsas amarillas: residuos especiales

    Residuos Patogenicos: Son aquellos que poseen características infecciosas, que contienen potencialmente microorganismos patógenos con suficiente virulencia y en gran cantidad, que la exposición a los mismos por un huésped susceptible puede provocar una enfermedad infecciosa.

    Ejemplos de residuos patogénicos son:

    1. Instrumentos cortopunzantes usados: Agujas de jeringas, jeringas de vidrio, pipetas de vidrio, vidrio rotos, hojas de bisturíes.
    2. Sangre humana y productos que la contengan generados en bancos de sangre, laboratorios de análisis clínicos y químicos, laboratorios medicinales, centros de diálisis e industrias farmacéuticas.
    3. Cultivos de agentes infecciosos.
    4. Residuos orgánicos: tejidos orgánicos, órganos y partes del cuerpo removidas por cirugía.
    5. Residuos provenientes de establecimientos geriátricos
    6. Residuos provenientes de consultorios odontológicos
    Residuos provenientes de lavaderos industriales de ropa contaminada con fluidos orgánicos infecciosos
    7. Los residuos patogénicos deben segregarse en bolsas rojas especiales, los que son cortopunzantes, deben disponerse previamente en envases rígidos y luego en bolsas.

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  5. Manejo de residuos: Tratamientos.
    Tecnologías disponibles: Incineración, el Autoclave y Microondas.
    El tratamiento de los residuos se efectúa para lograr los siguientes resultados:
    • Eliminar el potencial infeccioso o peligroso de los residuos.
    • Reducir su volumen.
    • Volver irreconocibles los desechos de la cirugía (partes corporales).
    • Impedir el re-uso inadecuado de artículos reciclables

    La incineración se produce en hornos incineradores donde los residuos a incinerar sufren un proceso de Pirolisis, el cual consiste en una serie de reacciones químicas que sufre la materia orgánica por acción del calor en déficit de O2. Los residuos se queman bajo condiciones controladas para oxidar elcarbón y el hidrógeno presente en los residuos. Los incineradores deben contar con doble cámara, una primaria con temperatura entre 600 y 850 °C, y una secundaria con 1200 °C, además debe contar con filtro y lavador de gases.
    Los hornos pirolíticos tienen dos partes perfectamente diferenciadas:
    • La Cámara de Pirólisis o Cámara Primaria: (combustión reductora) se inicia el proceso y se realizan las tareas de Secado, Destilación, Quema de sólidos y Cenizas.
    • La Cámara de Post-combustión o Cámara Secundaria: (reactor térmico, combustión oxidante) se concluye la incineración con la combustión de gases combustibles.
    Estos hornos deben cumplir valores normativos en:
    • Emisiones gaseosas
    • Calidad de Humos, Polvos y Cenizas
    • Temperatura Cámara primaria: 800 a 850 °C
    • Temperatura Cámara secundaria: 1200 °C
    • Tiempos de residencia mínimo en cada cámara
    • Velocidad de quemado
    • Nivel sonoro

    Esterilización a vapor autoclave
    Los residuos se exponen a altas temperaturas mediante la inyección de vapor y alta presión, lo que permite destruir patógenos. Existen 3 tipos de autoclave:
    Se aceptan temperaturas de 121 °C con un tiempo de residencia de media hora o más dependiendo de la cantidad del residuo. Los factores condicionantes son que los residuos requieren una distribución homogénea en la cámara cuando esta no tiene sistema de rotación, hay poca reducción del volumen de residuos y se necesita un equipo adicional para el suministro de vapor.
    • Autoclave de desplazamiento por gravedad con 121 °C de temperatura y de 1.1 a 1.2 atmósferas de presión.
    • Autoclave prevacío con 132 °C de temperatura y entre 1.84 y 2.18 atmósferas de presión.
    • Autoclave de retorta con temperatura superior a 204 °C y presión de vapor superior a 20.4 atmósferas.

    Microondas
    Los residuos se trituran y se les inyecta vapor para asegurar la absorción uniforme del calor, en ese estado, son impulsados a través de una cámara donde son expuestos a las microondas. Los residuos se calientan hasta 95 °C por 30 minutos, tiene una frecuencia de 2450 MHz y una longitud de onda de 12.24 cm

    El manejo deficiente de los residuos de hospitales no sólo puede crear situaciones de riesgo que amenacen la salud de la población hospitalaria -personal y pacientes-, sino también puede ser causa de situaciones de deterioro ambiental que trascienda los límites del recinto hospitalario, afectando la atmosfera, el suelo, las aguas de las superficies y subterraneas, y el deterioro del paisaje natural y de los centros urbanos.

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  6. *RESIDUOS:Material que ya fue utilizado para el fin que tenia destinado.

    *CLASIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS:
    1)Residuos hospitalarios:son aquellos residuos que se generan en instituciones relacionadas con la salud.
    2)Residuos no médicos:son los que se generan en el establecimiento y no están relacionados directamente con la atención del paciente por ejemplo: todo los provenientes de áreas administrativas,de alimentación,embalaje, envoltorios, etc.

    *RESIDUOS PATOLÓGICOS:Elementos contaminado con sustancias orgánicas o resultantes de la atención sanitaria ( algodones,gasas,apósitos,guantes,tubos de drenajes,camisolines,campos ,vendas,ampollas,jeringas,objetos cortantes o punzantes,material descartables,elementos impregnados en sangre u otras sustancias puntrescibles que no se esterilizan etc).

    *Deben colocarse en BOLSAS ROJAS de polietileno de 60 a 120 micrones(si son de menor micronaje se debe emplear en bolsas dobles).Las bolsas deben estar en contenedores resistentes y sin tapas.La capacidad de las bolsas deben llegar a 2/4 parte de su capacidad.Por cuestión de seguridad se identifican con fecha,hora y servicio al que pertenece la bolsa o caja de residuos patológicos para el almacenamiento final.Las bolsas no deben aplastarse con la mano u otro elemento; ni trasladarlas arrastrandolas.

    *BOLSAS NEGRAS:Residuos de tipo no infeccioso o riegos.

    *BOLSAS AMARILLAS:Residuos especiales.


    *RESIDUOS PATOLÓGICOS: Residuos,elementos solidos,semisolidos,líquidos o gaseosos que presenta características de toxicidad y actividad biológica que puedan afectar directamente o indirectamente a los seres vivos y causar contaminación del suelo, el agua o la atmósfera.

    Aquellos que poseen características infecciosas,que contienen potencialmente microorganismos patógenos con suficiente virulencia y en gran cantidad que la exposición a los mismos por un huésped susceptible puede provocar una enfermedad infecciosa.

    *RESIDUOS HOSPITALARIOS se pueden dividir en peligrosos y aquellos que no lo son:
    •LOS RESIDUOS NO PELIGROSOS:Son aquellos que no presentan riesgos para la salud humana o el medio ambiente,algunos de ellos tienen características que les permiten su biodegradacion para convertirse en material orgánica y otros aunque requieren tiempo muy prolongados para ser desgradados,se pueden usar nuevamente luego de un tratamiento adecuado, también se les llaman residuos comunes.
    •RESIDUOS PELIGROS:Se clasifican a su vez en dos grandes grupos:
    1)Residuos infecciosos o de riesgo biológicos (llamados así por contener gérmenes como bacterias,virus,hongos,parásitos,virus oncogenicos etc.)
    2)Residuos especiales que son los resultantes del desechos de sustancias químicas que tienen potencial de causar lesiones al entrar en contacto con ella por ejemplo: fármacos,citotoxicos,metales pesados,reactivos,contenedores presurizados,aceites usados y materiales radioactivos.

    *CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS PATOLÓGICOS:
    1)Residuos infecciosos:A todos aquellos que se generan durante el proceso de atención del paciente en cualquiera de su fase.
    -biosanitarios.
    -materiales biológicos.
    -sangre humana y productos derivados.
    -residuos anatómicos ,patológicos y quirúrgicos.
    -residuos cortopunzantes.
    2)Residuos especiales:Sustancias o productos químicos en presentación liquida,solida o gaseosa generadas durante las actividades de atención de los pacientes.
    -residuos farmacéuticos.
    -residuos citotoxicos.
    -residuos radiactivos.
    -materiales pesados.
    -residuos químicos.
    3)Residuos comunes:Aquellos generados por las actividades administrativas,auxiliares,generales de oficinas,patios y jardines y que no están incluidos en ninguna de las categorías anteriores(no representan peligro para la salud). Ejemplos:
    -residuos biodegradables.
    -residuos inertes.
    -residuos reciclables.

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  7. DEFINICIÓN DE RESIDUOS: un residuo es todo material sólido, líquido o gaseoso resultante de un proceso de extracción natural, transformación, fabricación o consumo, que su poseedor decide abandonar.
    UN POCO DE HISTORIA: en la década de los setenta no habia conciencia de que los residuos hospitalarios debían tener un tratamiento diferente al que tenían los urbanos,hasta que decidieron invertir en la adquisición de incineradores específicos para los residuos hospitalarios,pero no para uso masivo, sino para determinados desechos(restos humanos).
    EN LOS AÑOS OCHENTA :la sociedad toma más conciencia de el impacto en la salud laboral y el medio ambiente y es así que comienzan a clasificaren residuos,peligrosos y no,establecen códigos con bolsas de distintos colores para que los recolectores las manipularan con cuidado.Los nosocomios que disponían de incineradores,quemaban los que creían eran peligrosos y los demás seguían el mismo camino que los residuos urbanos,esto redujo los riesgos para los trabajadores municipales. También se comenzaron a utilizar vehículos específicos para el traslado hasta el vertedero de los residuos hospitalarios.
    AÑOS NOVENTA:se exige se les realice un tratamiento a los residuos que presenten características de toxicidad o peligrosidad para reducir o eliminar riesgos.
    EN 1992:se replantea la situación, surgiendo en el mercado, empresas especializadas en el tratamiento con tecnologías denominadas limpias.
    DEFINICIÓN DE RESIDUO HOSPITALARIO:se denomina residuo hospitalario al conjunto de residuos que genera un hospital durante sus actividades y que de cuerdo con su origen dentro del establecimiento asistencial,son más o menos contaminantes.
    Su manejo correcto tiene el objetivo de contribuir al control de las infecciones y de la contaminación micro-biológica con el fin de velar por la seguridad de las personas(publico y personal)que concurren al hospital,y por otra parte,a la prevención de problemas de contaminación ambiental que afecten a la población externa del hospital.
    Las consideraciones en que se basa el correcto manejo de los residuos tienen que ver con la prevención de las infecciones intrahospitalarias,con la protección de la población exterior de enfermedades contagiosas,con sus características físicas o químicas,que puedan dañar el ambiente,así como con razones éticas y estéticas asociadas.De la pautas anteriores surge la necesidad de la clasificación de residuos en grupos,que de acuerdo a la experiencia,resulta mas conveniente según el manejo posterior

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  8. ¿Qué es un residuo patológico?
    Un residuo patológico es aquel que posee características infecciosas.
    La infecciosidad identifica a aquellos residuos capaces de provocar una enfermedad infecciosa. El residuo, contiene potencialmente, MICROORGANISMOS PATÓGENOS, con suficiente virulencia y en tal cantidad, que la exposición al mismo por parte de un huésped susceptible puede derivar en una enfermedad infecciosa.
    Entre los distintos tipos de residuos patológicos podemos nombrar: jeringas, guantes usados, restos de sangre, fluidos humanos y de animales, restos de órganos, elementos corto-punzantes contaminados y todo aquel material que haya tenido contacto con microorganismos potencialmente patógenos.

    Sitios de Generación.
    Los residuos patológicos se originan:
    • En hospitales, clínicas de atención médica u odontológica, maternidades, laboratorios de análisis clínicos e investigaciones biológicas, clínicas veterinarias.

    • En general, podemos decir que, se generan en centros de atención de salud humana y animal, centro de investigaciones biomédicas y en los que se utilicen animales vivos.
    Tecnologías de Tratamiento.
    Las tecnologías utilizadas (o en trámite de aprobación) que se pueden encontrar actualmente en la Argentina para el tratamiento de Residuos Patológicos son, entre otras:
    Térmicas Incineración, radioondas, microondas
    Químicas Cloro, derivados del cloro, desinfectantes
    Radiación Rayos Gamma, UV, Infrarrojos
    A esos procesos se le adicionan procesos mecánicos para su mayor efectividad y también irreconocibilidad de los residuos una vez tratados o previo al tratamiento, a saber, molienda, trituración, desmenuzado, compactación.
    Verificación in si tu.
    Las verificaciones "in si tu" son inspecciones o auditorias que se realizan a generadores, transportistas y operadores de residuos peligrosos con fines de control y fiscalización en cuanto al cumplimiento de la legislación vigente.

    Entre otras razones para:

    1. Constatar la adecuada gestión de los residuos patológicos.

    2. A requerimiento, para constatar la no generación de los mismos.

    El Registro Nacional de Residuos Peligrosos realiza el Control y Fiscalización de una adecuada gestión de Residuos Patológicos, efectuando regularmente estas "verificaciones in si tu" a los centros de atención de salud con el fin de verificar el cumplimiento de la Ley N°24.051 y su decreto Reglamentario 831/93, en lo que hace a la generación, transporte y operación.

    Los resultados, en muchos casos, son la clausura de los hornos de incineración de residuos patológicos.
    En otras oportunidades se han encontrado residuos patológicos dispuestos como residuos domiciliarios o retiros por transportistas y operadores no habilitados.
    Los residuos patológicos deben segregarse en bolsas rojas, según la Resolución 349/94 MSyAS.

    Los corto-punzantes (en general agujas y bisturi) deben disponerse en envases rígidos (para evitar su perforación) y luego en bolsas rojas.

    Las bolsas rojas deben ser transportadas y tratadas por Transportistas y Operadores habilitados.
    ¿Quién corre riesgo?
    Médicos y enfermeras
    Pacientes
    Personal de soporte para hospitales
    Recogedores de basura y personal encargado de la eliminación de residuos
    Público en general
    Posibles efectos en la salud debido a los riesgos de un manejo inadecuado de residuos peligrosos de EAS:
    SIDA
    Hepatitis B y C
    Infecciones gastrointestinales, respiratorias, al flujo sanguíneo y cutáneas
    Efectos de las sustancias radiactivas
    Intoxicación

    Los residuos de EAS peligrosos tienen las siguientes propiedades:
    Contienen agentes infecciosos
    Contienen químicos o fármacos peligrosos
    Son genéticamente tóxicos, radiactivos y punzo-cortantes

    Las siguientes actividades permiten controlar las infecciones que podrían llegar a producirse:
    Uso de Equipo de Protección Personal (EPP) adecuados
    Acondicionamiento de los residuos generados en recipientes apropiados
    Recolección y transporte de los recipientes hasta el lugar de almacenamiento
    Almacenamiento de los residuos, debidamente acondicionados, en ambiente adecuado.

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  9. Matthias Lorena aporto lo siguiente:

    Es muy importante conocer y saber diferenciar los residuos hospitalarios, para eso es necesario conocer la Ley sobre los mismos.

    RESIDUOS PATOGÉNICOS NORMAS LEGALES LEY 11347 DEC 450/94
    El artículo 2º del decreto 450/94, que reglamenta la ley 11.347, clasifica los residuos patogénicos de la siguiente manera: Residuos patogénicos tipo A:
    Son aquellos residuos generados en un establecimiento asistencial, provenientes de tareas de administración o de limpieza general de los mismos. Residuos patogénicos tipo B: "Son aquellos desechos o elementos materiales en estado sólido, líquido, semisólido o gaseoso, que presentan características de toxicidad y/o actividad biológica, que puedan afectar directa o indirectamente a los seres vivos y/o causar contaminación del suelo, el agua o la atmósfera". Serán considerados residuos de este tipo: vendas usadas,
    residuos orgánicos de partos y quirófano, necropsias, morgue, cuerpos y restos de animales de experimentación y sus excrementos, restos alimenticios de enfermedades infectocontagiosas, piezas anatómicas, residuos farmacéuticos, materiales descartables con o sin contaminación sanguínea, anatomía patológica, material de vidrio y descartable de laboratorio de análisis, hemoterapia, farmacia, etc. El art. 12 establece que la disposición transitoria de este tipo de residuos, dentro del establecimiento, debe hacerse en bolsas de polietileno de espesor mínimo de 120 micrones, impermeables, opacas, y resistentes, de color ROJO.
    Residuos patogénicos tipo C: "Son aquellos residuos radiactivos provenientes de radiología y radioterapia.
    La responsabilidad en la disposición interna, que incluye el tipo y color de bolsas y recipientes, según el art. 11 del Decreto 450/94 "el generador será responsable de la supervisión e implementación de programas que incluyan:
    a) La capacitación de todo el personal que manipule residuos patogénicos, desde los operarios hasta los técnicos y/o profesionales de la medicina, especialmente aquellos que mantengan contacto habitual con los residuos patogénicos.
    b) Tareas de mantenimiento, limpieza y desinfección para asegurar las condiciones de higiene de equipos, instalaciones, medios de transporte internos y locales utilizados en el manejo de residuos hospitalarios".
    La responsabilidad de puertas afuera. Debe contratarse un servicio que cumpla lo establecido en la Ley 11.347 y su Decreto Reglamentario 450/94 en lo referente a recolección, transporte, tratamiento y disposición final de los residuos patogénicos y que lo haga constar en el contrato respectivo.

    Es indispensable que desde nuestro lugar dentro del hospital conozcamos la importancia en saber diferenciar donde va cada residuo, según el color de bolsa con esto se puede evitar muchos accidentes en el manipuleo de los mismos.
    Los recipientes serán apropiados para cada tipo de desecho. El tamaño, peso, color, forma y material deben garantizar una apropiada identificación y facilitar las operaciones de transporte y limpieza. Serán herméticas para evitar exposiciones innecesarias y estar integrados a las condiciones físicas y arquitectónicas del lugar.



    Es obligatorio el tratamiento de los desechos infecciosos, no se acepta que sean dispuestos sin algún método de tratamiento. Los desechos patológicos deberán incinerarse. Los desechos comunes no requieren de un tratamiento especial y pueden ser dispuestos junto con los desechos municipales, y además pueden ser reciclables.



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  10. El deterioro ambiental afecta el bienestar y la calidad de vida de la población, limita sus posibilidades de desarrollo y compromete gravemente el de las generaciones futuras. Las causas del deterioro ambiental son numerosas, entre ellas destaca la problemática generada por los desechos producidos en los centros de salud y su disposición final.

    En este sentido, los centros de salud son los encargados de reducir y prevenir los problemas de salud de la población. Durante el desarrollo de sus actividades estos establecimientos generan, de manera inevitable, desechos, que a su vez presentan riesgos potenciales de peligrosidad y cuyo inadecuado manejo puede tener serias consecuencias para la salud de la comunidad hospitalaria, del personal encargado del manejo externo de los desechos y de la población en general. Los riesgos de salud de quienes trabajan en hospitales constituyen un tema que cada vez cobra mayor importancia. Los riesgos físicos, químicos, biológicos y psicosociales que afectan a los profesionales que prestan servicios de salud están bien documentados en la bibliografía disponible.

    En gran medida, las malas prácticas en el manejo de los desechos hospitalarios son consecuencia de la falta de educación del personal encargado. Por ejemplo, prácticas como la de volver a cubrir la aguja de la jeringa con las dos manos, podrían evitarse si el personal fuese concientizado sobre los riesgos que corre y se le enseñase para trabajar bajo normas de seguridad. Por lo tanto, se debe desarrollar un proceso permanente de comunicación y sensibilización, dirigido tanto al personal intrahospitalario como al público en general, que promueva el cambio de actitudes y prácticas. La Educación Ambiental es un instrumento práctico para lograr resultados cuando se necesita producir un cambio en las formas de uso del ambiente

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  11. Residuos hospitalarios: son residuos sólidos y líquidos que surgen del cuidado de la salud de los seres humanos.
    Se clasifican es residuos:
    *No peligrosos( para la salud humana y/o ambiente)
    *Biodegradables (restos quimicos que se descomponen facilmente)
    *Reciclables (se pueden volver a utilizar en materia prima)
    *Inertes (no se descomponen fácilmente y no se transforman en materia prima)
    *Residuos peligros
    *Cortopunzantes
    *Biosanitarios (instrumentos en contacto con materia orgánica,sangre o fluidos corporales de pacientes)
    *Anatomopatologicos (son provenientes de restos humanos)

    RESIDUOS DOMICILIARIOS: es la basura o desperdicio generado en viviendas, locales, comercios, hospitales, etc.
    Se clasifican en:
    *Según su composición: residuos orgánicos, inorgánicos y peligroso
    *según su origen: residuos domiciliarios, industrial, hospitalario y urbano.

    PATOLÓGICO: significa "perteneciente a las enfermedades o a la ciencia de enfermedades".
    Un residuo patológico es aquel que posee características infecciosas.

    PATOGENICO: poseen características infecciosas que contienen microorganismos patógenos con suficiente virulencia y pueden provocar una enfermedad infecciosa (por ejemplo: sangre humana, elementos cortopunzantes,etc)
    Los residuos patológicos deben desecharse en bolsas rojas!!!

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  12. Minimización de residuos
    Hasta un 80% de los residuos generados en los centros médicos no son peligrosos sino comunes como los que se generan en el hogar o la oficina. Si no se los mezcla con residuos más peligrosos, la mayor parte puede reutilizarse o reciclarse. Esto puede reducir el dinero que se destina a tratamiento especial y disposición e incluso puede generar ahorros al reutilizar elementos que deberían ser comprados nuevamente caso contrario y/o ingresos a partir de la venta del papel, el plástico y otros materiales reciclables.

    Uno de los primeros pasos es implementar un riguroso programa para la segregación de residuos. Clasificar los residuos hospitalarios una vez que se han mezclado con otros residuos es sumamente peligroso y no debería siquiera intentarse nunca.

    Recuperar y reutilizar materiales de desecho.
    La mayoría de los residuos del sector del cuidado de la salud es sorprendentemente semejante a los producidos por un edificio de oficinas o un hotel (papel, cartón y residuos de comida). Los hospitales pueden llevar a la práctica programas bastante simples que desvíen estos materiales del circuito habitual de modo de ser recuperados y reciclados, disminuyendo los costos de disposición.

    En América Latina, varios hospitales separan las corrientes de residuos reciclables como papel y cartón, y lo entregan a quienes lo reciclan.
    SSD ha estado trabajando con hospitales de Filipinas donde descubrió que era posible reutilizar o reciclar una gran cantidad de productos. Además de los materiales reciclables ya conocidos como papel y vidrio, se encontraron mercados o usos secundarios para muchos otros productos, desde los cartuchos de impresoras hasta las latas de aceite comestible.

    Con respecto a los residuos de alimentos, se los utilizó como abono orgánico en los terrenos del hospital o se los vendió como alimento para animales. Por su parte, el comité se reunió una vez por mes para encontrar nuevas formas de reutilizar los productos. Los distintos hospitales encontraron diversas maneras de aprovechar el dinero ahorrado o ganado a partir de estas nuevas prácticas de gestión de residuos. En uno de los casos, el dinero reunido alcanzó para pagar el sueldo del responsable de gestión de residuos, de manera que todo el sistema resultó autosustentable. .

    Otra medida importante que los establecimientos de la salud pueden tomar es reducir la cantidad de inyecciones que resultan innecesarias.
    Muchos pacientes creen sin razón que darse una inyección es mejor que tomar un comprimido. Sin embargo, las jeringas utilizadas pueden llegar a diseminar infecciones como VIH y hepatitis. Siempre que exista un tratamiento equivalente por vía oral, éste debe ser el método elegido en primer término.

    El departamento de compras debería considerar la cantidad y toxicidad de los residuos generados por un determinado producto antes de adquirirlo. Por ejemplo, en lo posible deben evitarse los productos que contengan PVC, mercurio, plata, bisfenol A (comúnmente llamado BPA) u otros materiales tóxicos. Se recomienda elegir productos reutilizables (desde elementos de cocina hasta insumos médicos que puedan esterilizarse y reutilizarse sin riesgos) por sobre los descartables. Cuando los mismos productos sean equivalentes, se debe optar por el que tenga el envase menos pesado o que pueda reciclarse con mayor facilidad, y así lograr una verdadera diferencia entre lo que el establecimiento tiene que pagar para realizar la disposición de los residuos que genere y el ingreso que produzca a partir de lo que pueda vender para ser reciclado.

    Los establecimientos de atención de la salud deben desarrollar políticas de compras que contemplen la minimización de residuos.
    Los productos de baja toxicidad y baja generación de residuos deben someterse a pruebas para garantizar su confiabilidad y fácil uso, y luego podrán ser agregados a la política de compras por medio de una decisión del comité de gestión de residuos u otra unidad de toma de decisiones.

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  13. aca encontre otro articulo que nos expica que provincias y cuando prohibieron incinerar los residuos ya que producen dioxina que es un complejo contaminante medio ambiental, como seguro habran leido los residuos hospitalarios como face final eran quemados como al igual que otros residuos urbanos..interesante chicas léanlo

    En 2009, la provincia de Santa Fe prohibió la eliminación de residuos sólidos urbanos y compatibles por el método de incineración, en cualquiera de sus formas, con o sin recuperación de energía, así como la contratación de empresas incineradoras de resíduos localizadas en otras jurisdicciones. Además, la localidad santafesina de Laguna Paiva prohibió la instalación de incineradores de cualquier tipo en su terrotorio, y la contratación de empresas de incineración de otras jurisdicciones.
    En el año 2008, la ciudad de Rosario, provincia de Santa Fe, sancionó una ordenanza de Basura Cero que prohíbe la incineración de residuos sólidos urbanos. Ese mismo año, la ciudad de Zárate prohibió por cuatro años la instalación de plantas de tratamiento de residuos peligrosos y patogénicos, y la ampliación de las plantas existentes.
    En el año 2006 el Concejo Deliberante de General Pueyrredón, en la provincia de Buenos Aires, prohibió la instalación de incineradores de cualquier tipo en el municipio.
    En el año 2005 las ciudades de Río Grande, Ushuaia y Tolhuin, en la provincia de Tierra del Fuego, prohibieron la instalación de nuevas plantas de incineración. En el mismo año la ciudad de Rosario, en la provincia de Santa Fe, prohibió la incineración de residuos patogénicos y la contratación de empresas de incineración en otras jurisdicciones para el tratamiento de esos residuos y el Concejo Deliberante de Villa Regina, en la provincia de Río Negro, sancionó una ordenanza que prohíbe la localización y el funcionamiento de incineradores de residuos dentro del casco urbano y zonas de producción rural.
    En el año 2004 la ciudad de Esquel, en la provincia de Chubut prohibió la incineración de residuos en todas sus formas y la ciudad de Villa Allende, en Córdoba, prohibió la instalación de incineradores de residuos y crematorios y el ingreso de residuos peligrosos de otras jurisdicciones.
    En el año 2002 la Legislatura de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires sancionó una ley que prohíbe la incineración de residuos hospitalarios. La ley también prohíbe la contratación de empresas de incineración para el tratamiento de los residuos de los hospitales municipales de esta ciudad, aún cuando esas empresas estén fuera de la misma.
    SSD publicó por primera vez una guía sobre tecnologías alternativas a la incineración y su funcionamiento en el año 2001. La misma fue actualizada en 2004.

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    1. Nuevamente, muchas gracias por tu aporte. Como abras visto investigar acerca de "residuos hospitalarios" es muy interesante, ya que se trata de residuos que generamos durante nuestra practica laboral a diario. Gracias por compartirlo.

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  14. hola!! aca encontre un servicio que se especializa en la recoleccion de resicuos hospitalarios,la empresa se llama STERICYCLE(Argentina)

    ¿Cómo se retiran y hacia dónde van a parar los residuos clínicos y hospitalarios?

    La eliminación de residuos peligrosos, destrucción de alimentos vencidos o fármacos vencidos, así como el manejo y tratamiento de residuos debe ser asumido por una entidad especializada. No obstante , los cuidados que debe tener el personal interno de estas empresas es fundamental para evitar riegos de contagio. El uso de elementos de protección personal (EPP) como guantes , mascarillas y otros es primordial para evitar el contacto directo con los residuos.

    Cuando los residuos salen de la institución que los generó en forma de basura, debe ser una entidad especializada la que haga el retiro y se haga cargo del transporte de residuos peligrosos.

    Desde el año 1994 la división Residuos Hospitalarios de Stericycle se especializa en el tratamiento y eliminación de residuos hospitalarios y biopeligrosos.

    Stericycle es la empresa líder a nivel mundial en el manejo y tratamiento de residuos hospitalarios.
    En Chile, cuenta con 4 divisiones de trabajo: Residuos Hospitalarios, Disposición final, Transporte de residuos y Servicios Marítimos. Con productos y servicios integrados, se entrega un efectivo programa de seguridad para el manejo de residuos sólidos, desde su generación hasta su disposición final.

    La metodología de trabajo de Stericycle es simple. Dependiendo de las necesidades de los clientes, se le entregan bolsas plasticas para contener los residuos; el tamaño de estas elementos varía según las características, cantidad y necesidades de la empresa que solicita el servicio.

    Las bolsas plásticas, tienen diferentes colores, según la naturaleaza del residuo que albergarán:

    - Bolsas amarillas. Para residuos patológicos (órganos humanos o animales).
    - Bolsas semitransparentes. Para receptáculos con sangre, fluidos corporales o materiales contaminados.
    - Bolsas Rojas. Para drogas y fármacos desechados.
    - Cajas de cartón con bolsa. Para residuos de quimioterapia y corto-punzantes que hayan tenido contacto con tóxicos agudos.

    Stericycle ofrece a sus clientes la oportunidad de adquirir Contenedores para residuos corto-punzantes y/o infecciosos, tales como agujas, jeringas, pipetas pasteur, bisturís y mangueras, placas de cultivos, cristalería entera o rota, que hayan estado con agentes infecciosos. Los contenedores están hechos de polipropileno, material que no se altera con facilidad frente a cambios de temperaturas o elementos corto-punzantes.

    Continuando con la ruta de los residuos clínicos, una vez que éstos han sido almacenados por la entidad hospitalaria, Stericycle realiza el retiro de los desechos, con la frecuencia acordada y repone las bolsas y contenedores según se requiera.
    Finalmente los residuos son transportados a la planta de tratamiento de residuos de Stericycle. Dependiendo de su naturaleza son incinerados o esterilizados para terminar en un relleno sanitario.

    La tarea de eliminar los desechos hospitalarios y biopeligrosos contempla distintas variabbles, dependiendo de las necesidades y requerimientos del cliente Para cubrir éstas necesidades Stericycle ofrece los siguientes servicios:

    -Generador Responsable

    -Residuos especiales

    -Residuos farmacológicos

    -Estupefacientes y medicamentos controlados

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  15. Febe Elizabeth Torres, aportó lo siguiente:

    ¿Qué son los residuos hospitalarios?
    Los residuos hospitalarios son todas aquellas sustancias, materiales, o subproductos en estados sólidos, líquidos y gaseosos que se encuentran relacionadas con la prestación de servicios de salud, estos desechos se generan en gran cantidad, que por sus características, composición y origen necesitan de un manejo específico para evitar la propagación de infección.
    Se clasifican en:
    No peligrosos (son aquellos residuos producidos en la institución de salud pero que no representan ningún riesgo para la salud humana y el medio ambiente) y peligrosos (son aquellos residuos capaces de producir enfermedad que tienen estas características; infecciosas, reactivos, radioactivos, tóxicos que representan un alto riesgo para la salud humana y el medio ambiente)
    Los residuos no peligrosos se clasifican en:
    *Biodegradables: son aquellos residuos que al interactuar con el medio ambiente se desintegran sin producir alteraciones, como los vegetales, alimentos, papel higiénico, jabones o detergentes y otros residuos que pueden transformarse fácilmente en materia orgánica.
    *Reciclables: estos residuos no se descomponen fácilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima, ej; papel, plástico, vidrio, radiografías, entre otros.
    *Inertes: su degradación no permite transformarse en materia prima, requieren un periodo largo, ej; papel carbón y algunos plásticos.
    *Ordinarios o comunes: son aquellos generados en el desempeño normal de las actividades, ej; capuchones, toallas de lavados de mano.
    Los residuos no peligrosos se depositan en bolsa “negra”.
    Los residuos peligrosos se clasifican en:
    Infecciosos o de alto riesgo biológico, químicos y radioactivos.
    Los infecciosos desencadenan una contaminación biológica debido a la presencia de organismos patógenos (bacterias, parásitos, virus y hongos), estos a su vez se subdividen en;
    *Biosanitarios: son todos aquellos que tuvieron contacto con materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente; como gasas, apósitos, vendajes, guantes, drenes y sondas.
    *Anatomopatológicos: estos son residuos patologicos humanos como; biopsias, tejidos, órganos, partes y fluidos corporales.
    * Corto punzante: son aquellas que por sus características cortantes pueden dar origen a un accidente con riesgo biológico; como bisturí, agujas, ampollas de vidrios y cuchillas. Deben ser descartados en un descartador rojo.
    Los químicos son residuos que debiendo a su composición y su concentración pueden causar la muerte, lesiones graves, efectos nocivos para la salud y el medio ambiente, estos se subdividen en;
    *Fármacos: parcialmente consumidos, vencidos o deteriorados, sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento.
    *Metales pesados: son aquellos objetos en desuso contaminados o que contengan metales pesados como; plomo y mercurio.
    *Residuos tóxicos: son aquellos excedentes de fármacos usados para realizar tratamientos oncológicos y elementos utilizados para su aplicación.
    *Reactivos: son aquellas sustancias que pueden generar gases, vapores, humos tóxicos, explosión, poniendo en riesgo la salud humana y el medio ambiente.
    *Contenedores presurizados: son aquellos empaques llenos o vacios de gases anestésicos, medicamentos, óxido de etileno y otros elementos.
    Los radioactivos están presentes en las sustancias emisoras de energía continua en forma alfa, beta o de fotones cuya interacción con la materia da lugar a rayos X.

    Los residuos peligrosos se depositan en bolsa “roja”.


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  16. Un residuo patológico es aquel que posee características infecciosas.
    La infecciosidad identifica a aquellos residuos capaces de provocar una enfermedad infecciosa. El residuo, contiene potencialmente, MICROORGANISMOS PATOGENOS, con suficiente virulencia y en tal cantidad, que la exposición al mismo por parte de un huésped susceptible puede derivar en una enfermedad infecciosa.

    Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de estos se encuentran: agujas, restos de ampolletas.

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  17. HOLA, MUY INTERESANTE TODO, COMO HE LEIDO QUE LOS RESIDUOS PATOLOGICOS SE CONVIERTEN EN RELLENOS SANITARIOS, AVERIGUE UN POQUITO ACERCA DE ELLO.... Y ENCONTRE QUE:
    Según la Sociedad Americana de Ingenieros Civiles (A.S.C.E.), “el relleno sanitario es un método de disposición de la basura en el suelo que no afecta el medio ambiente, ni causa molestias a la salud o seguridad pública, y que aplica principios de ingeniería para confinar los residuos en áreas pequeñas reduciendo su volumen y cubriéndolos con una capa de tierra diariamente, al final de la jornada o con la frecuencia necesaria”.
    EN BUENOS AIRES, ARGENTINA , Y MAS PRECISAMENTE CERCA NUESTRO.... SE OCUPA EL C.E.A.M.S.E....
    Qué es C.E.A.M.S.E. ?

    Coordinación Ecológica Area Metropolitana (C.E.A.M.S.E) es una Sociedad del Estado integrada por el gobierno de la provincia y el gobierno de la Ciudad de Buenos Aires.

    Actúa a escala regional y se encarga de la gestión de los residuos sólidos.

    Esta sociedad realiza la disposición final de la basura recolectada en 27 distritos Municipales del Conurbano Bonaerense y la Capital Federal, aplicando el método de relleno sanitario.

    Antes de la creación del C.E.A.M.S.E., los residuos se arrojaban en basurales a cielo abierto. Los mismos se convertían en focos de enfermedades y contaminación del medio ambiente.

    La utilización de residuos para el relleno sanitario implementada por C.E.A.M.S.E. posibilitó la generación de nuevos espacios verdes y de recreación.

    Este organismo constituye la única experiencia de tratamiento regional de residuos sólidos de un área metropolitana en Latinoamérica.
    Hasta la actualidad se han afectado a relleno sanitario un total de 770 hectáreas, desde su creación, en 1977, C.E.A.M.S.E. recibió un total de 49 millones de toneladas de residuos.

    Dónde se ubican los rellenos sanitarios ?

    C.E.A.M.S.E. administra y opera cuatro rellenos sanitarios:

    Villa Domínico (Avellaneda-Quilmes): recepciona los residuos provenientes de la Capital Federal y los municipios de la zona sur del conurbano.

    Norte III( San Martín): recibe los residuos de la zona norte.

    González Catán (La Matanza): dispone los residuos de los municipios de la zona oeste.

    Ensenada: la basura proveniente de Berisso, La Plata y Ensenada.

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  18. Residuos patogénicos:

    Los residuos patogénicos son los materiales de descarte producidos en unidades sanitarias (hospitales, centros de salud, etc.). Estos materiales de descarte son peligrosos debido a que pueden estar infectados con enfermedades infecciosas.

    Eliminación
    Desde la antiguedad, se usaron diferentes métodos para tratarlos, esto es, para eliminar los elementos patógenos que pudieran contagiar (virus, bacterias, esporas, etc.) El tratamiento más difundido fue la incineración, con hornos que fueron evolucionando hasta los pirolíticos (con dos cámaras de combustión que aseguran una destrucción total de los elementos patógenos). Pero se descubrió que todo tipo de incineración genera dioxinas, sustancias cancerógenas peligrosas. Otro sistema en uso es de los autoclaves que eliminan los patógenos, aunque su uso requiere mucho manipuleo (cargar las bolsas y sacarlas después del tratamiento).

    El sistema por microondas es efectivo, pero no admite elementos metálicos (agujas, escalpelos, etc.) por lo que su uso es complicado. El sistema de trituración y desinfección química es el que más futuro ofrece, ya que destruye todo incluyendo piezas anatómicas, metales, etc. y su desinfección es por medio de sustancias químicas (ácidos, hipoclorito de sodio, etc.)

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  19. ¿Qué normativa se aplica?

    En la Ciudad de Buenos Aires la gestión de Residuos Patogénicos se encuentra regulada por la Ley Nº 154, sus decretos reglamentarios Decreto Nº 1886/GCBA/01 y Decreto N° 706-GCBA-05 y su modificatoria, la Ley Nº 747. Los textos de las normas pueden consultarse a través del resumen normativo de la APrA.

    Obligaciones del Prestador

    • Toda gestión deberá realizarse con procedimientos idóneos y adecuados, previamente evaluados por la Autoridad de Aplicación con el asesoramiento de una Comisión Técnica Asesora (Art. 6º Ley 154).

    • Deberá estar inscripta en el Registro de Generadores, Transportistas y Operadores de Residuos Patogénicos y poseer el Certificado de Aptitud Ambiental que acredite, en forma exclusiva, la aprobación del sistema de generación, transporte y tratamiento de residuos patogénicos (este constituye un requisito inexcusable para que los mismos puedan desarrollar sus actividades) (arts. 12º a 14º Ley 154).

    • Deberá cumplir con los requisitos técnicos en cuanto a las características de los locales, almacenamiento, vehículos de transporte, etc. Establecidos por el decreto reglamentario 1886/01 C.A.B.A.

    • Los operadores deberán entregar a los generadores un Certificado de Eliminación de su Condición Patógena en el que conste que se ha obtenido la adecuada inactivación microbiológica de los residuos luego de su tratamiento, además de la fecha y nombre del lugar al que fueron enviados para su disposición final.

    • El transporte de residuos deberá realizarse con una dotación de vehículos compuesta por dos (2) unidades como mínimo, asegurándose la falta de interrupción del servicio.

    • Los conductores de vehículos y sus acompañantes habituales deberán estar capacitados sobre los riesgos y precauciones a tener en cuenta en el manipuleo y traslado de residuos patogénicos, como así también deberán contar con elementos de protección personal: ropa de trabajo, delantales, guantes, barbijos, botas o calzado impermeable, los que serán provistos diariamente en condiciones higiénicas.

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  20. Información Útil

    Transporte:
    Es el traslado de los residuos desde su punto de generación hacia cualquier punto intermedio, de tratamiento o de disposición final. A su vez se divide en:

    « Transporte interno: el transporte de los residuos que se realiza dentro de los lugares de generación.


    « Transporte externo: el transporte de los residuos que se efectúa desde el lugar de generación hasta la planta de tratamiento o de disposición final.

    Almacenamiento:
    Se denomina almacenamiento a toda forma de contención de los residuos patogénicos o peligrosos, de tal manera que no constituya la disposición final de dichos residuos.


    Tratamiento:
    Se denomina tratamiento a todo método, técnica o proceso destinado a cambiar las características o composición de los residuos patogénicos o peligrosos para que éstos pierdan su condición patógena o contaminante.


    Disposición Final:
    Es el último destino que se les da a los residuos patológicos y peligrosos. Deben ser tratados previamente y, según el caso, ser depositados en repositorios adecuados y definitivos.
    • Los residuos patológicos deben segregarse en bolsas rojas, según la Resolución 349/94 MSyAS.

    • Los corto-punzantes (en general agujas) deben disponerse en envases rígidos (para evitar su perforación) y luego en bolsas rojas.

    • Las bolsas rojas deben ser transportadas y tratadas por Transportistas y Operadores habilitados.

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  21. Pereyra Tatiana

    Residuos hospitalarios

    Son los que se generan en las actividades propias del hospital como resultado de todos los procedimientos que se realizan o de los servicios que prestan las instituciones de salud.

    clasificacion de los residuos solidos hospitalarios

    Esta clasificación es hecha tomando como criterio el riesgo para la salud y su especialidad en los servicios.

    Se clasifica en residuos comunes y residuos biomédicos.

    1) residuos comunes:

    Son los residuos que resultan en el hospital y en cualquier tipo de acción y lugar. Son los residuos que comúnmente se generan en nuestras casas y oficinas.

    Este tipo de residuos generalmente no presentan ningún tipo de riesgo si se manejan adecuadamente.

    Son residuos que pueden ser en su gran mayoría reutilizables o reciclables.




    Dentro de esta categoría están:

    Residuos comunes biodegradables.

    Residuos comunes reciclables.

    Residuos comunes inertes.

    Residuos comunes ordinarios.

    2) residuos biomedicos:

    Son todos los residuos generados en el hospital que están directamente relacionados con la prestación de servicios de la salud. Estos residuos deben tener un tratamiento especial por el riesgo de contaminación que presentan para las personas ante la posibilidad de haber tenido contacto con agentes patógenos.

    En estos residuos se consideran todos los que se generan en cualquier actividad asistencial de la salud, sean o no infectados.




    Dentro de este tipo de residuos se encuentran:

    Biológicos.

    Anatomopatológicos

    Cortopunzantes

    Especiales

    el almacenamiento de este tipo de residuos se realiza en bolsas de polietileno de color rojo, las cuales son llevadas a lugares especiales dentro de los predios de dichos establecimientos, conocidos como bodegas de acopio, que deben contar con instalaciones seguras, correctamente señaladas y que permitan su limpieza en caso de derrames de desechos.

    Las fases del proceso de gestión de los desechos hospitalarios son: recolección, transporte, tratamiento y disposición final.

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  22. Maria Silvia Leiva

    Los residuos patologicos son aquellos que tienen caracteristicas de toxicidad y que pueden afectar directa e indirectamente a los seres vivos y al medio ambiente.

    Los residuos patogenicos son los que poseen caracteristicas de peligrosidad y transmiten enfermedades e infecciones.

    Los residuos se clasifican en:

    INFECCIOSOS: SON LOS CONTAMINADOS CON SANGRE, CULTIVOS, MUESTRAS DE DIAGNOSTICOS, MATERIALES COMO GASAS, HISOPOS, ETC.

    OBJETOS PUNZOCORTANTES: AGUJAS , BISTURI.

    PRODUCTOS FARMACEUTICOS: MEDICAMENTOS VENCIDOS, VACUNAS, SUEROS.

    RADIACTIVOS: MATERIAL DE DIAGNOSTICO RADIOACTIVO O MATERIAL DE RADIOTERAPIA.

    Separacion de residuos:

    Rojo: SIMBOLO DE RIESGO BIOLOGICO

    Amarillo: RIESGO RADIACTIVO

    Negro: MATERIAL INOCUO

    TRATAMIENTO:

    INCINERACION: los residuos se queman en condiciones controladas

    AUTOCLAVE: los residuos se exponen a altas temperaturas mediante inyeccion de vapor y alta presion lo que permite destruir patogenos.

    MICROONDAS: los residuos se trituran y se les inyecta vapor para asegurar la absorcion de calor.

    La argentina se encuentra regulada en este aspecto bajo la ley 24051 y la Resolucion 349/94 del ministerio de salud

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  23. Maria Gimenez

    Hay una ley vigente desde diciembre 1991, habla sobre el tratamiento de los residuos patológicos,de los cuales quedan excluidos los residuos domiciliarios,y derivados de los bosques,ya que existen convenios y tratados para los mismos.
    Los residuos patológicos deben ir colocados en bolsas rojas,no llenas en su totalidad. Que permitan su cierre hermético y transporte.
    Una última información la ciudad de buenos Aires genera 100 toneladas diarias.

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  24. Procedimiento a desarrollar
    Hernia Epigástrica:
    Posición del paciente: se coloca decúbito dorsal
    Anestesia: general.
    El paciente debe estar rasurado. Se efectúa un lavado previo con yodopidona jabonosa y se seca con una compresa estéril.
    El embrocado con yodopodina solución, se extiende desde la línea bimamilar hasta la zona inguinal y de un flanco al otro.
    Se utilizan dos campos chicos laterales, dos campos grandes podálicos, y un campo grande cefálico. La incisión utilizada es mediana infra umbilical.
    Tras incidir la piel, con electro bisturí se controla la hemostasia y se secciona el tejido celular subcutáneo hasta quedar expuesto, por ambos lados, unos 2,5 cm de la vaina anterior de los músculos rectos anteriores.
    Al observar el saco herniario se toma con una pinza greogorie y con tijera metzembaum se diseca hasta liberar el anillo, si la protrusión es pequeña se invagina directamente .Las capas del tejido graso que lo rodean se inciden con bisturí y se examina, se debe realizar tratamiento habitual y cierre con ligadura polipropileno 2-0 o lino 40
    Se deben asegurar que las zonas no queden débiles, se abre línea media por encima y por debajo del anillo, se toman ambos colgajos con pinza allis ,se separa el tejido pre peritoneal y luego se cierra con una sutura continua polipropileno 0-1
    La cirugía finaliza con el lavado de la herida con solución fisiológica, una minuciosa hemostasia y cierre cutáneo.
    Materiales:
    Caja de laparotomía
    Materiales descartables. Guantes y gasas.

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    1. Gracias María por tu aporte, sugiero vuelvas a leer tu publicación y la corrijas.
      Gracias

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  25. Paola Portillo
    Legrado
    Es un procedimiento quirúrgico que consiste en un raspado de la mucosa o membrana que recubre al útero con el fin de eliminar tejido del útero o del endometrio para examinar posteriormente. mayormente se realizan en aborto espontáneos. Posición de la paciente: litotomía (ginecológica). Anestesia: general o local, según las condiciones de cada caso. Preparación del campo: debajo de la pelvis de la paciente se coloca un nailon, el cual desciende junto con la sección podálica de la cama. A la derecha del ginecólogo estará la mesa cubierta con campos estériles para la colocación de los insumos e instrumentales. Solo contara con la ayuda de una instrumentadora circulante. Antisepsia: zona perianal y vaginal, embrocado con yodopovidona y una gasa montada en una pinza Pean, Foerster, Aro o Bozeman. Vía de abordaje: por vía vaginal. Desarrollo de la técnica: colocación de un espéculo, se pinza el cuello con pinza Possi. Se tracciona el útero hasta posición neutra y se introducen las curetas (Si al limpiar la vagina se encuentran restos de feto, deben recogerse para un estudio histopatológico). Se dilata el cuello con dilatadores Hegar (si aún el cuello está cerrado en el momento del legrado). Se introduce la cureta de manera cuidadosa. Al finalizar el procedimiento se retira el especulo y se realiza una limpieza del resto de yodopovidona, se coloca a la paciente en decúbito dorsal y se retiran las pierneras. Instrumental e insumos: Especulo, pinza Possi, Pinza Bozeman, pinza Foerster, cureta o legra, Histerómetro, Bugía Hegar, pote, gasas, guantes estériles, tubo de ensayo, apósito(opcional) y yodopovidona

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    1. Gracias Paola por tu aporte. Sugiero que agregues contenido. Quizás pueda compararlo con otra bibliografia. Espero tu modificación. Ante cualquier consulta estoy a disposición de TODAS/OS.

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